Grado: Seleccionar Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5 Grado 6 Grado 7

Profesionalización: Seleccionar Doctorado Maestria Especialidad Licenciatura TSU Ninguno

Cargo de Responsabilidad: Seleccionar Rector(a) Vicerrector(a)/Secretario(a) Decano(a) o equivalente Director(a) o coordinador(a) Jefe(a) de Area/Supervisor(a) Responsable de Area Enlace con coordinaciones, direcciones, unidades academicas Ninguno

Nro. Hijos Beneficio: Seleccionar 0 1 2 3 4 5 6

Afiliado a Caja de Ahorros:
 Sí       No

Antigüedad:

Fecha de Ingreso:
DD-MM-AAAA

Fecha de Jubilación:
DD-MM-AAAA

Fecha de ingreso a la Institución.
Si es personal Jubiliado ingrese la Fecha de jubilación. Si es personal Activo deje esa casilla en blanco.